Cómo presentar un reclamo de compensación laboral (workers' comp) en Delaware

El empleado (o alguien en su nombre) debe notificar al empleador dentro de los 90 días siguientes al accidente. Si el empleador no tiene conocimiento real de la lesión y no se da aviso dentro de 90 días, no se debe compensación hasta que se dé el aviso o el empleador se entere.

Un reclamo queda prohibido a menos que, dentro de los dos años siguientes al accidente (o la muerte), las partes hayan llegado a un acuerdo de compensación o alguien haya presentado una petición ante la Industrial Accident Board. Si se ha pagado compensación conforme a un acuerdo o una indemnización aprobados por la Junta, el plazo de prescripción no corre hasta cinco años después del último pago. Los reclamos por enfermedades ocupacionales tienen una regla separada de un año.

Informe a su empleador sobre la lesión. Si usted y el empleador (o su aseguradora) se ponen de acuerdo sobre la compensación, el acuerdo se presenta ante la Junta y esta lo aprueba. Si no pueden ponerse de acuerdo, o la Junta se niega a aprobar el acuerdo, cualquiera de las partes puede notificar los hechos al Department of Labor (Office of Workers' Compensation), y se programará una audiencia ante la Industrial Accident Board o un funcionario de audiencias. También hay mediación disponible.

La Industrial Accident Board (o un funcionario de audiencias con el consentimiento de las partes) decide los reclamos en disputa después de una audiencia. Una indemnización de la Junta es definitiva a menos que una parte apele ante la Superior Court dentro de los 30 días siguientes al día en que el aviso de la indemnización se envió por correo o se recibió electrónicamente. La Superior Court decide la apelación con base en el expediente, sin jurado, y puede confirmar, revocar, modificar o devolver el caso a la Junta. Las decisiones de revisión de utilización (utilization review) sobre el tratamiento médico pueden llevarse a la Junta para su revisión dentro de 45 días.

En Delaware, notifique a su empleador de inmediato y solicite tratamiento médico; el empleador debe presentar un First Report of Occupational Injury or Disease (primer informe de lesión o enfermedad ocupacional) ante la Office of Workers' Compensation dentro de los 10 días siguientes a ser notificado. Si se niega su reclamo, usted puede presentar una Petition to Determine Compensation Due (petición para determinar la compensación adeudada) ante el Industrial Accident Board dentro de los dos años siguientes al accidente (o de un año desde el diagnóstico de una enfermedad ocupacional); no hay cuota de presentación y no necesita un abogado. El Electronic Filing Portal (portal de presentación electrónica) de la Office of Workers' Compensation acepta peticiones, informes y documentos (se requiere un ID de usuario). Un Workers' Compensation Specialist (especialista en compensación laboral (workers' compensation)) puede guiarle en el proceso de la petición: (302) 761-8200, opción 1, de lunes a viernes de 8 a.m. a 4:30 p.m.