Cómo presentar un reclamo de compensación laboral (workers' comp) en Pennsylvania

Informe cualquier lesión a su empleador o supervisor de inmediato, incluida la fecha y el lugar de la lesión. A menos que el empleador ya conozca la lesión o el trabajador dé aviso dentro de 21 días, no se debe compensación hasta que se dé el aviso; el aviso debe darse a más tardar 120 días después de la lesión para que se permita la compensación.

Los reclamos (claims) quedan prescritos a menos que, dentro de tres años después de la lesión (o la muerte), las partes acuerden la compensación o se presente una petición. Si el empleador o su aseguradora niega el reclamo, el trabajador tiene tres años desde la fecha de la lesión para presentar una petición de reclamo ante la Workers' Compensation Office of Adjudication. Para enfermedades ocupacionales, la incapacidad debe ocurrir dentro de 300 semanas del último empleo peligroso, y la petición debe presentarse dentro de tres años desde la fecha de la lesión/incapacidad.

Informe la lesión a su empleador, quien debe presentar un primer informe de lesión ante el Bureau of Workers' Compensation una vez que usted pierda un día, turno o vuelta de trabajo. La aseguradora tiene 21 días desde el aviso para aceptar o negar el reclamo o para pagar compensación temporal (hasta por 90 días). Si el reclamo es negado o los beneficios se detienen, usted puede presentar una petición de reclamo ante la Workers' Compensation Office of Adjudication para una audiencia (hearing) ante un juez de compensación laboral; los formularios están disponibles en línea o a través de la Claims Information Helpline al 800-482-2383. La mediación generalmente se programa una vez presentada una petición.

La decisión de un juez de compensación laboral puede apelarse (appeal) ante el Workers' Compensation Appeal Board presentando un Notice of Appeal dentro de los 20 días calendario posteriores a la fecha de circulación de la decisión; las apelaciones pueden presentarse electrónicamente a través de WCAIS o por correo (no por fax ni por correo electrónico). Las decisiones de la Board pueden apelarse ante la Commonwealth Court.

Informe su lesión a su empleador o supervisor de inmediato, con la fecha y el lugar. En cuanto usted pierda un día, turno o jornada de trabajo, su empleador debe informar la lesión a la Bureau of Workers' Compensation presentando un primer informe de lesión (first report of injury). Luego el empleador o su aseguradora acepta o niega el reclamo; si se niega (o los pagos temporales se suspenden después de 90 días), usted puede presentar una petición de reclamo (claim petition) para una audiencia ante un workers' compensation judge (juez de compensación laboral). Claims Information Services de la Bureau of Workers' Compensation: 800-482-2383 (en PA) o 717-772-4447, correo electrónico ra-li-bwc-helpline@pa.gov.