Cómo presentar un reclamo de compensación laboral (workers' comp) en Texas
Los plazos para reportar una lesión laboral y presentar un reclamo en Texas, cómo presentarlo y cómo apelar una denegación.
Respuesta corta: El empleado, o alguien que actúe en su nombre, debe notificar la lesión al empleador a más tardar el día 30 después de la lesión (o, en el caso de una enfermedad ocupacional, después de que el empleado supo o debió saber que podía estar relacionada con el trabajo). Tex. Lab. Code § 409.001
| Plazo para reportar la lesión | El empleado, o alguien que actúe en su nombre, debe notificar la lesión al empleador a más tardar el día 30 después de la lesión (o, en el caso de una enfermedad ocupacional, después de que el empleado supo o debió saber que podía estar relacionada con el trabajo). El aviso puede darse al empleador o a un empleado en un puesto de supervisión o de gerencia. Fuente: Tex. Lab. Code § 409.001 |
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| Plazo para presentar un reclamo | El empleado debe presentar un reclamo de compensación ante la Division of Workers' Compensation a más tardar un año después de la lesión (o, en el caso de una enfermedad ocupacional, un año después de que el empleado supo o debió saber que estaba relacionada con el trabajo). No cumplir con el plazo libera al empleador y a la aseguradora de responsabilidad, a menos que haya habido una causa justificada o que el empleador/la aseguradora no impugne el reclamo. |
| Cómo presentar un reclamo | Informe la lesión a su empleador. La Division of Workers' Compensation le envía un paquete que incluye el DWC Form-041, Employee's Claim for Compensation for a Work-Related Injury or Occupational Disease (reclamo del empleado de compensación por una lesión relacionada con el trabajo o una enfermedad ocupacional), que usted presenta ante la DWC dentro de un año. Las compañías aseguradoras, no la DWC, pagan los beneficios. Para obtener ayuda, llame a la DWC al 800-252-7031, opción 1; la Office of Injured Employee Counsel puede ayudar con las disputas. |
| Cómo apelar una denegación | Las disputas generalmente comienzan con una conferencia de revisión de beneficios (benefit review conference) (una mediación informal) en la DWC, seguida de una audiencia de caso impugnado ante un juez de derecho administrativo (o un arbitraje si se elige). Para apelar la decisión del juez, una parte debe presentar una solicitud por escrito ante el panel de apelaciones de la DWC dentro de los 15 días siguientes a recibir la decisión (sin contar los fines de semana ni los días festivos). Luego, una parte puede pedir una revisión judicial presentando una demanda dentro de los 45 días siguientes al envío por correo de la decisión del panel de apelaciones. |
| Cómo presentar o consultar un reclamo en línea | Informe su lesión a su empleador dentro de 30 días. Para proteger sus derechos, presente el DWC Form-041 (Employee's Claim for Compensation, reclamo de compensación del empleado) ante el Texas Department of Insurance, Division of Workers' Compensation (DWC) dentro de un año: en línea, por correo a DWC, PO Box 12050, Austin, TX 78711, o por fax al 512-804-4378, y llame una o dos semanas después para confirmar que la DWC lo recibió. DWC Claims & Customer Services: 800-252-7031, opción 1. Hay ayuda gratuita con las disputas a través de un ombudsman (defensor) de la Office of Injured Employee Counsel (OIEC). |
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Preguntas frecuentes
¿Cuánto tiempo tiene para reportar una lesión laboral en Texas?
El empleado, o alguien que actúe en su nombre, debe notificar la lesión al empleador a más tardar el día 30 después de la lesión (o, en el caso de una enfermedad ocupacional, después de que el empleado supo o debió saber que podía estar relacionada con el trabajo). El aviso puede darse al empleador o a un empleado en un puesto de supervisión o de gerencia.
¿Cuál es el plazo para presentar un reclamo de compensación laboral (workers' comp) en Texas?
El empleado debe presentar un reclamo de compensación ante la Division of Workers' Compensation a más tardar un año después de la lesión (o, en el caso de una enfermedad ocupacional, un año después de que el empleado supo o debió saber que estaba relacionada con el trabajo). No cumplir con el plazo libera al empleador y a la aseguradora de responsabilidad, a menos que haya habido una causa justificada o que el empleador/la aseguradora no impugne el reclamo.
¿Cómo se presenta un reclamo de compensación laboral (workers' comp) en Texas?
Informe la lesión a su empleador. La Division of Workers' Compensation le envía un paquete que incluye el DWC Form-041, Employee's Claim for Compensation for a Work-Related Injury or Occupational Disease (reclamo del empleado de compensación por una lesión relacionada con el trabajo o una enfermedad ocupacional), que usted presenta ante la DWC dentro de un año. Las compañías aseguradoras, no la DWC, pagan los beneficios. Para obtener ayuda, llame a la DWC al 800-252-7031, opción 1; la Office of Injured Employee Counsel puede ayudar con las disputas.
¿Cómo se presenta una apelación cuando se deniega un reclamo de compensación laboral (workers' comp) en Texas?
Las disputas generalmente comienzan con una conferencia de revisión de beneficios (benefit review conference) (una mediación informal) en la DWC, seguida de una audiencia de caso impugnado ante un juez de derecho administrativo (o un arbitraje si se elige). Para apelar la decisión del juez, una parte debe presentar una solicitud por escrito ante el panel de apelaciones de la DWC dentro de los 15 días siguientes a recibir la decisión (sin contar los fines de semana ni los días festivos). Luego, una parte puede pedir una revisión judicial presentando una demanda dentro de los 45 días siguientes al envío por correo de la decisión del panel de apelaciones.
¿Cómo presento o consulto un reclamo de compensación laboral (workers' comp) en línea en Texas?
Informe su lesión a su empleador dentro de 30 días. Para proteger sus derechos, presente el DWC Form-041 (Employee's Claim for Compensation, reclamo de compensación del empleado) ante el Texas Department of Insurance, Division of Workers' Compensation (DWC) dentro de un año: en línea, por correo a DWC, PO Box 12050, Austin, TX 78711, o por fax al 512-804-4378, y llame una o dos semanas después para confirmar que la DWC lo recibió. DWC Claims & Customer Services: 800-252-7031, opción 1. Hay ayuda gratuita con las disputas a través de un ombudsman (defensor) de la Office of Injured Employee Counsel (OIEC).
Información legal general, no asesoría legal. Las leyes cambian y las reglas locales pueden variar; consulte la fuente oficial enlazada o hable con un abogado sobre su situación.