Apelar un reclamo denegado de compensación laboral en Louisiana

Cuando surge una disputa de buena fe (por ejemplo, un reclamo denegado), el trabajador o el empleador presenta un reclamo ante la Office of Workers' Compensation Administration en su formulario; en general, el reclamo debe presentarse dentro de un año después del accidente, o dentro de un año después del último pago de compensación si se hicieron pagos. La decisión del juez de compensación laboral es definitiva a menos que se apele ante la corte de apelaciones del circuito (circuit court of appeal): una apelación suspensiva (suspensive appeal) debe presentarse dentro de 30 días y una apelación devolutiva (devolutive appeal) dentro de 60 días, contados desde el día después de que se firma la sentencia o se envía por correo el aviso de la sentencia, lo que ocurra después.

Los reclamos en disputa son decididos por un juez de compensación laboral en una oficina de distrito de la OWCA, que puede celebrar primero una mediación. Una parte inconforme con la decisión final del juez puede apelar (appeal) ante el tribunal de apelaciones de circuito (circuit court of appeal) estatal del distrito elegido por el trabajador. La moción de apelación se presenta ante la oficina de distrito de la OWCA. Una apelación suspensiva (que retrasa la ejecución de la sentencia) debe presentarse dentro de 30 días y una apelación devolutiva dentro de 60 días, contados desde el día siguiente a que se firme la sentencia o se envíe por correo el aviso de sentencia, lo que ocurra después. Un empleador que apele un laudo debe depositar una fianza. Las decisiones del Medical Director sobre el tratamiento pueden impugnarse presentando el Form 1008 dentro de los 45 días posteriores a que se envíe por correo la decisión.

Un reclamo formal (Form LWC-WC 1008, Disputed Claim for Compensation) generalmente debe presentarse dentro de un año después del accidente o fallecimiento, a menos que las partes hayan acordado pagos. Si se pagaron beneficios semanales, el plazo es de un año después del último pago (tres años después del último pago para beneficios de ingresos suplementarios). Si la lesión se desarrolla después, el plazo es de un año desde que se desarrolla, pero a más tardar tres años después del accidente. Los reclamos de beneficios médicos deben presentarse dentro de un año después del accidente, o dentro de tres años después del último pago médico si el empleador pagó las facturas médicas. Un reclamo enviado por correo en la fecha límite o antes es oportuno.