Acuerdos de compensación laboral en Utah

Los reclamos se pueden resolver de dos maneras: un acuerdo de compromiso (compromise settlement), que se usa cuando hay una disputa real sobre si se debe un beneficio, y una conmutación (commutation), que se usa cuando las partes acuerdan que se debe un beneficio y reemplazan los pagos regulares con un estimado en pago global (lump sum) de la compensación futura y los costos médicos. La Labor Commission dice que la ley exige que la Commission apruebe estos acuerdos incluso cuando el trabajador y la aseguradora estén de acuerdo. En un compromiso, la Commission verifica que el reclamo fue denegado por una razón legalmente permitida, que existe una disputa real y que el compromiso es justo; una conmutación se permite solo en circunstancias especiales, considerando factores como las necesidades médicas futuras, la edad del trabajador y su capacidad de volver a trabajar.

Los beneficios por incapacidad total temporal se pagan mientras la incapacidad sea total, pero no pueden exceder 312 semanas en un período de 12 años desde la fecha de la lesión. Los beneficios por incapacidad parcial temporal tampoco pueden exceder 312 semanas y no pueden continuar más de 12 años después de la lesión. Los beneficios por incapacidad total permanente tienen un derecho inicial de 312 semanas; para lesiones del 1 de julio de 1994 (7/1/1994) o después, la aseguradora o el empleador autoasegurado es responsable de los beneficios totales permanentes de por vida.

El personal de la Industrial Accidents Division puede explicar sin costo los derechos de un trabajador lesionado según la Utah Workers' Compensation Act, pero no puede dar asesoría legal ni representarle. La ley de Utah también permite que la Labor Commission otorgue honorarios de abogado (attorney fee) "add-on" (adicionales), pagados por la compañía de seguros además de los beneficios y de cualquier honorario de abogado acordado, cuando un trabajador representado gana un reclamo médico que la aseguradora negó incondicionalmente y cualquier indemnización es inferior a $5,000; en el nivel de la comisión, es la cantidad menor entre el 25% de los gastos médicos otorgados o $25,000.