Cómo presentar un reclamo de compensación laboral (workers' comp) en Vermont

Debe darse aviso de la lesión al empleador tan pronto como sea posible después de que ocurra. El Department of Labor indica a los trabajadores que notifiquen al empleador de inmediato (o, en el caso de una lesión que se desarrolla con el tiempo, tan pronto como se den cuenta de ella). Un aviso tardío o la falta de aviso no impide el reclamo si el empleador conocía el accidente o no fue perjudicado por la demora.

Un reclamo (claim) de compensación debe presentarse dentro de seis meses después de la lesión (o de una muerte), a menos que se haya pagado compensación voluntariamente; si un reclamo es negado después de pagos voluntarios, los procedimientos deben comenzar dentro de seis meses de la negación. Un reclamo tardío no queda prescrito si el empleador conocía el accidente o no fue perjudicado. En cualquier caso, los procedimientos para iniciar un reclamo no pueden comenzar más de tres años después de la fecha de la lesión; los reclamos por enfermedad ocupacional deben presentarse dentro de dos años de cuando la enfermedad sea razonablemente detectable y evidente.

Informe la lesión a su empleador de inmediato y obtenga atención médica. El empleador debe informar la lesión al Department of Labor dentro de 72 horas si resulta en atención médica o tiempo sin trabajar, y debe darle una copia. Si su empleador no la informa, llame al Department al (802) 828-2286 y solicite un Form 5, Employee's Notice of Injury and Claim for Compensation. La aseguradora tiene 21 días desde el aviso del empleador para investigar y decidir si la lesión está cubierta.

Las disputas comienzan cuando una parte presenta un Form 6, Notice and Application for Hearing, ante el Department; un especialista del Department celebra una conferencia informal y puede decidir si la aseguradora debe pagar. Los asuntos que probablemente no se resuelvan de manera informal se remiten al calendario de audiencias formales (hearing), donde se toma testimonio bajo juramento. Dentro de los 30 días posteriores a que se envíen copias de una indemnización, cualquiera de las partes puede apelar (appeal) ante la Superior Court (con derecho a un juicio con jurado), o una parte puede en cambio llevar cuestiones de derecho ante la Vermont Supreme Court.

Dé a su empleador aviso de una lesión laboral tan pronto como sea factible y presente un reclamo dentro de los seis meses siguientes a la lesión (los procedimientos generalmente deben iniciarse dentro de tres años). Excepto en el caso de lesiones que solo requieren primeros auxilios, su empleador debe presentar un First Report of Injury (primer informe de lesión, Form 1) ante su compañía de seguros dentro de las 72 horas (sin contar domingos y feriados) siguientes a enterarse de una lesión que cause un día o más de ausencia del trabajo o requiera atención médica, aunque dispute el reclamo. Si el empleador no lo presenta o se niega a hacerlo, usted puede presentar un Employee's Notice of Injury and Claim for Compensation (aviso de lesión y reclamo de compensación del empleado, Form 5) directamente ante el Commissioner of Labor.