Compensación laboral de Hawaii: plazos, beneficios y cómo presentar un reclamo

Cualquier empleador con uno o más empleados, ya sean de tiempo completo o parcial, permanentes o temporales, debe proporcionar cobertura de compensación laboral (workers' compensation). Las exclusiones incluyen a los trabajadores domésticos que ganan menos de $225 en efectivo por trimestre calendario y a los ministros, sacerdotes o rabinos ordenados, comisionados o con licencia. El empleador paga toda la prima; los empleados no contribuyen. Los empleadores sin cobertura enfrentan multas de al menos $500, o $100 por empleado por cada día sin cobertura.

Informe la fecha, la hora y las circunstancias de la lesión a su supervisor inmediato o a su empleador de inmediato, ya sea verbalmente o por escrito. El empleador debe informar la lesión a la Disability Compensation Division dentro de siete días hábiles si causa una ausencia de un día o más o si necesita más que primeros auxilios ordinarios.

Hay un período de espera de tres días; los beneficios semanales por pérdida de salario se pagan desde el cuarto día de incapacidad, por los períodos en que un médico certifique que el trabajador no puede trabajar.

La incapacidad total temporal (temporary total disability) paga el 66 2/3% del salario semanal promedio del trabajador, hasta el beneficio semanal máximo que fija el Departamento cada año. Los trabajadores con dos o más empleos pueden tener derecho a beneficios concurrentes. Si el reclamo de compensación laboral está en disputa y no se ha pagado, el trabajador puede presentar un reclamo de Temporary Disability Insurance (TDI) (seguro por incapacidad temporal), que la aseguradora de TDI puede recuperar después de la compensación laboral.

Para 2026, el beneficio semanal máximo de compensación laboral es de $1,240.00, igual al salario semanal promedio estatal. La base salarial semanal máxima correspondiente es de $1,859.91.

Puede recibir tratamiento de un médico de su elección que ejerza en la isla donde usted vive, pero solo puede tener un médico tratante a la vez; las remisiones a especialistas necesitan la aprobación de la aseguradora. Puede cambiar de médico tratante una vez, pero debe notificar a la compañía aseguradora antes del cambio. Cualquier cambio adicional necesita primero la aprobación de la aseguradora.

Después de que el trabajador alcanza la estabilidad médica (máxima recuperación médica), un médico puede evaluar el grado de deterioro permanente, y esa evaluación se usa para fijar la indemnización por incapacidad parcial permanente (permanent partial disability). Puede pagarse una compensación adicional por desfiguración permanente, como cicatrices. Si el trabajador no puede hacer ningún tipo de trabajo, pueden otorgarse beneficios por incapacidad total permanente (permanent total disability) después de una audiencia del Departamento.

Si una lesión laboral causa la muerte, el cónyuge sobreviviente y los hijos menores dependientes (incluidos los estudiantes de tiempo completo de hasta 21 años) reciben beneficios semanales, y en algunas situaciones otros dependientes pueden calificar. Se permiten gastos funerarios de hasta 10 veces la tarifa del beneficio semanal máximo, y gastos del entierro de hasta 5 veces esa tarifa.

Informe la lesión a su empleador. El empleador presenta un Employer's Report of Industrial Injury (WC-1) (informe del empleador sobre la lesión laboral). Si el empleador no presenta el informe o niega el reclamo, presente un Employee's Claim for Workers' Compensation Benefits (Form WC-5) (reclamo del empleado de beneficios de compensación laboral) en la oficina más cercana de la Disability Compensation Division. Los empleadores deben dar a los empleados lesionados el folleto 'Highlights of the Hawaii Workers' Compensation Law' (aspectos destacados de la ley de compensación laboral de Hawaii) dentro de los tres días hábiles siguientes al aviso de la lesión.

Los asuntos que no pueden resolverse por acuerdo pasan a una audiencia ante la Disability Compensation Division (solicítela con el Form WC-77, Application for Hearing (solicitud de audiencia)), que emite una decisión. Una parte que no esté de acuerdo debe presentar una apelación por escrito ante la Labor and Industrial Relations Appeals Board, o en la oficina más cercana de la División, dentro de los 20 días siguientes al envío por correo de la decisión; no basta con un matasellos dentro del plazo.

Es ilegal que un empleador suspenda o despida a un empleado únicamente a causa de una lesión laboral compensable, a menos que el empleado ya no pueda realizar su trabajo a causa de la lesión y el empleador no tenga otro trabajo disponible para él.

Los beneficios por incapacidad total temporal se pagan durante la duración de la incapacidad (sin incluir los primeros tres días calendario); el estatuto no fija un número máximo de semanas. Los beneficios por incapacidad total temporal solo pueden suspenderse por orden del Director of Labor and Industrial Relations o cuando el empleado pueda volver a trabajar, y un empleador que termina los beneficios porque el empleado puede trabajar debe dar un aviso por escrito de al menos dos semanas antes del último pago.

Sí, pero un acuerdo de compromiso (compromise) de un reclamo pendiente ante el Director of Labor and Industrial Relations solo es válido si el Director lo aprueba mediante decisión por ajustarse a la ley de compensación laboral (workers' compensation). Un acuerdo de compromiso durante una apelación no puede aprobarse hasta que se haya notificado al Director de los términos propuestos y este haya tenido oportunidad de ser escuchado. Por separado, a solicitud del trabajador lesionado, sus dependientes o el empleador, el Director puede ordenar que los beneficios semanales se conviertan (conmuten) en un pago global (lump sum) si es en el mejor interés del trabajador o de sus dependientes y no impone una dificultad indebida al empleador.

En Hawaii, informe una lesión laboral de inmediato (de forma oral o por escrito) a su supervisor o empleador. Si la lesión le hace perder al menos un día de trabajo o requiere más que primeros auxilios ordinarios, el empleador debe informarla a la Disability Compensation Division (DCD) en el Form WC-1 (Employer's Report of Industrial Injury/Illness, informe del empleador sobre lesión o enfermedad industrial) y darle a usted una copia. Si el empleador niega el reclamo o no lo presenta, usted puede presentar el Form WC-5, Employee's Claim for Workers' Compensation Benefits (reclamo del empleado de beneficios de compensación laboral (workers' compensation)), ante la DCD. Las apelaciones de las decisiones de la DCD deben presentarse por escrito dentro de los 20 días siguientes al envío por correo de la decisión. DCD: (808) 586-9151; estado del reclamo (Oahu Facilitator's Unit) (808) 586-9161.

La ley de Hawaii no exige que un trabajador lesionado contrate a un abogado. Cualquier honorario de abogado (attorney fees) en un caso de compensación laboral (workers' comp) debe ser aprobado por la Disability Compensation Division y por lo general constituye un gravamen (lien) sobre sus beneficios. La DCD proporciona un intérprete sin costo si lo solicita ((808) 586-9151).

En general, no: los derechos y recursos de compensación laboral (workers' comp) excluyen cualquier otra responsabilidad del empleador ante el trabajador, su cónyuge, dependientes, parientes más cercanos o cualquier otra persona con derecho a recuperar daños por la lesión, ya sea según el derecho consuetudinario (common law) o de otra manera. La excepción de la ley permite una demanda civil por acoso sexual o agresión sexual y por causar angustia emocional o invadir la privacidad en relación con ellos.

Sí. Un trabajador puede cobrar la compensación y también demandar a terceros (third party) (que no sean el empleador ni un compañero de trabajo que actúe en el curso del empleo) responsables de la lesión, y debe notificar al empleador por escrito sin demora, mediante entrega personal o correo certificado, indicando el tribunal. Si el trabajador no ha demandado dentro de nueve meses después de la lesión, el empleador queda subrogado en los derechos del trabajador (el trabajador aún puede demandar o unirse). Un acuerdo o liberación no es válido sin el consentimiento por escrito tanto del empleador como del trabajador; de cualquier recuperación, al empleador se le reembolsa la compensación pagada (menos su parte de los honorarios y costos cuando el trabajador presentó la demanda) y puede obtener un primer gravamen (lien), y luego el empleador queda liberado de pagar más compensación hasta el monto de la recuperación neta restante.

Los empleadores privados deben obtener la compensación asegurándose con una aseguradora autorizada, depositando una garantía, demostrando solvencia o mediante un autoseguro calificado o acuerdos de grupo. Si un trabajador lesionado no recibe la compensación adecuada y a tiempo sin culpa suya, el Director of Labor and Industrial Relations paga la compensación y los beneficios completos del fondo especial de compensación; luego el empleador debe reembolsar al fondo por orden del director, y el fondo asume los derechos del trabajador frente al empleador.

Una decisión del Director of Labor and Industrial Relations queda firme a menos que una parte presente un aviso de apelación por escrito ante la Labor and Industrial Relations Appeals Board (o ante el departamento) dentro de 20 días después de que se envió una copia de la decisión a las partes. La decisión de la Appeals Board puede luego apelarse ante la Intermediate Court of Appeals dentro de 30 días después de que se envíe por correo una copia certificada de la decisión u orden.